Instruções para colheita
Expetoração
Lavar a boca e gargarejar com água recentemente fervida e arrefecida. Este procedimento deve ser efetuado ao levantar de manhã.
Colher a expetoração para um recipiente estéril fornecido pelo laboratório. A colheita deve ser efetuada após tosse profunda (desprezar amostras de saliva ou rinorreia posterior).
Conservar a 4ºC até entrega no posto de colheita ou laboratório.
Fezes
Parasitológico
Colher as fezes em coletor próprio (tantas amostras quantas o médico indicar, colhidas em dias consecutivos), recolhendo as partes suspeitas e a quantidade não deve exceder o tamanho de 1 noz. As amostras devem ser enviadas ao Laboratório à temperatura ambiente ou sob refrigeração. Recomendar a entrega de cada amostra no próprio dia da recolha mesmo quando tem mais do que uma amostra. Em casa refrigerar, de preferência, na porta do frigorífico.
Se o parasita for identificável a olho nu deve ser colhido e enviado separadamente.
A colheita das amostras de fezes não deve ser efetuada:
- Durante o período menstrual (nem nos 3 dias anteriores, nem nos 3 dias posteriores);
- Com hemorroidas sangrantes;
- Presença de sangue na urina;
- Com problemas do trânsito intestinal.
Como efetuar a colheita de uma amostra fecal para a análise (pesquisa de sangue oculto nas fezes):
1. Preparação do Tubo de Colheita:
- Escreva o nome no saco de plástico verde;
- Rode a tampa do tubo lenta e cuidadosamente no sentido indicado e retire o palito de plástico do tubo.
2. Antes da defeção:
- A sanita deve estar limpa e sem desinfetantes;
- Prepare papel higiénico (4 a 5 folhas) e deposite-o na sanita ou no bacio de modo a preparar um suporte para as fezes.
3. Colheita:
- Esfregue a superfície das fezes 2-3 vezes e encha os dois orifícios do palito, tal como ilustrado na imagem.
4. Inserção no tubo:
- Insira o palito devagar e cuidadosamente no tubo;
- Rode e aperte a tampa até estar bem fechado;
- NÃO VOLTE A ABRIR O TUBO;
- Não fazer várias colheitas fecais no mesmo tubo, pois originam falsos resultados.
5. Armazenamento:
- Guarde o tubo de colheita no saco de plástico verde e coloque-o num local fresco (2 a 8ºC) e ao abrigo da luz;
- Entregar as amostras no laboratório assim que possível, no máximo uma semana após a colheita.
ATENÇÃO:
- A exposição do tubo de colheita ao calor e à luz durante o armazenamento pode levar a um resultado errado.
NOTA: Recolher as fezes de três dias consecutivos ou de três dejeções diferentes (salvo indicação contrária do médico) para recipientes fornecidos pelo Laboratório e colocar em local fresco (frigorífico). Entregar as amostras em conjunto.
Não é necessária qualquer dieta.
Coprocultura
Fezes do dia (amostra do tamanho de uma noz) em coletor estéril. Das fezes dejetadas retirar uma amostra para o coletor, escolhendo porções purulentas, sanguinolentas, ou com muco.
Nota: Recomendamos a entrega de cada amostra no próprio dia da recolha mesmo quando tem 3 amostras. Se possível as amostras de fezes devem ser colhidas no início da doença diarreica e antes de qualquer tratamento. Não utilizar papel higiénico para a colheita por conter sais de bário que são inibidores.
Interferências: Uso de anti-micóticos e antibióticos e urina.
Esperma
Esperma – Instruções para colheita
O recipiente deve ser fornecido pelo laboratório. Não usar lubrificantes.
Se for necessário pedir uma nova colheita, o intervalo entre a mesma não deve ser inferior a 7 dias nem superior a 3 semanas.
Espermograma:
O paciente deve ter abstinência sexual (incluindo masturbação) no mínimo nas 48h anteriores à colheita, mas não mais de 7 dias. É preferível que a amostra seja colhida no laboratório por masturbação. Alternativamente, a amostra pode ser obtida em casa do paciente por masturbação, nunca por interrupção do coito, nem utilizando preservativos. Deve entregar a amostra no laboratório no máximo 30 minutos após a colheita, mantendo a temperatura entre 20-37ºC durante o transporte. Para tal, deve traze-la junto ao corpo, embrulhada por exemplo numa meia ou em algodão. Atenção! Não perder a primeira porção do ejaculado.
Este exame requer marcação prévia.
Espermocultura:
Não é necessário abstinência sexual. Atenção à contaminação do esperma com urina (diminuição da taxa de recuperação do microrganismo)
No momento da colheita, ser-lhe-á entregue o seguinte documento para preenchimento: Informações Complementares – Espermograma e Espermocultura
Colheita de exsudados, bacteriológicos e micológicos
Para as análises Chlamydia, Mycoplasma e/ou Ureoplasma, e se for utente grávida, recomenda-se que a colheita seja efetuada pelo médico assistente. O material será fornecido pelo Laboratório.
Exsudado Uretral:
NÃO PODE: Fazer a higiene matinal e ter urinado há menos de 3h.Lavar a zona uretral com detergentes, ter relações sexuais antes da colheita, aplicar pomadas locais, usar antibióticos ou antimicóticos.
Exsudado Faríngeo / Amigdalino / Orofaríngeo:
NÃO PODE: Fazer higiene oral nem comer (no próprio dia), usar antibióticos, antimicóticos ou desinfetantes.
Exsudado Nasal:
NÃO PODE: Assoar-se ou lavar a zona afetada, usar antibióticos, antimicóticos, pomadas, utilização de gotas ou sprays nasais.
Exsudado Ocular / Auricular:
NÃO PODE: Lavar a zona da colheita, usar antibióticos, antimicóticos, gotas ou pomadas.
Exame Bacteriológico (feridas…) e/ou ex. Micológico (faneras – cabelo, pele e unhas):
NÃO PODE: Lavar a zona de amostragem antes de efetuar a colheita, nem tomar antibióticos, antimicóticos e/ou aplicar pomadas na zona da lesão.
Catecolaminas/ Noradrenalina (Norepinefrina) / Dopamina / Adrenalina (Epinefrina)
Na véspera e no dia da colheita não deve ingerir bananas, café, ananás e nozes.
Ácido Homovanílico
Na véspera e no dia da colheita não deve ingerir vegetais, bananas, baunilha, chocolate, café, chá e nozes.
Ácido 5-Hidroxi-indolacético (5-HIAA)
No dia antes da colheita e durante a colheita não ingerir: bananas, nozes e vegetais.
Hidroxiprolina
Nas 24h que antecedem e durante a colheita, não deve ingerir carne e seus derivados, peixe e seus derivados, sopa ou caldo concentrado de carne ou peixe, doces e alimentos contendo gelatina.
Urina de 24h
Recolher a urina para um recipiente fornecido pelo laboratório, com ou sem conservante, consoante a análise em questão.
Urinar pela manhã (às 8 horas, por exemplo) e desprezar essa urina na totalidade. Recolher toda a urina das micções seguintes, incluindo a micção ao fim das 24 horas (isto é, às 8 horas da manhã seguinte).
Manter a urina refrigerada e protegida da luz durante a colheita e até entrega no laboratório.
Entregar no laboratório todo o volume de urina.
Urina da amostra (bacteriológica)
Recolher, preferencialmente, a 1ª urina da manhã para um recipiente estéril. Caso não aproveite a 1ª urina da manhã deve aproveitar uma amostra obtida após 2h da micção anterior.
Interferências: Toma de antibióticos, aplicação de pomadas com antibiótico na área genital 4 dias antes da colheita
Colheita em homens:
1) Lavar as mãos com sabão.
2) Imediatamente antes da colheita, lavar a glande e o meato urinário, com água abundante e sabão (sem desinfetantes).
3) Enxaguar completamente e limpar.
4) Destapar o frasco estéril, evitando tocar com os dedos no interior do frasco e da tampa.
5) Urinar em contínuo, o 1º jato para a sanita, o jato intermédio para o frasco esterilizado (acabado de abrir) e o restante, novamente para a sanita.
6) Entregar o frasco bem fechado, o mais rápido possível, mantendo-o em lugar fresco.
Colheita em mulheres
1) Lavar as mãos com sabão.
2) Lavar os genitais externos e zonas próximas com água e sabão (sem desinfetantes), da frente para trás.
3) Enxaguar completamente e limpar.
4) Destapar o frasco estéril, evitando tocar com os dedos no interior do frasco e da tampa.
5) Urinar em contínuo o 1º jato para a sanita, o jato intermédio para o frasco esterilizado (acabado de abrir) e o restante novamente para a sanita.
6) Entregar o frasco bem fechado, o mais rápido possível, mantendo-o em lugar fresco.
Colheita em bebés
1) Solicitar coletores pediátricos, esterilizados.
2) O adulto deve lavar as mãos com sabão.
3) Imediatamente antes da colheita lavar a zona genital da criança, com água e sabão (não usar desinfetantes).
4) Enxaguar completamente e limpar de preferência com gaze ou algodão esterilizado.
5) Colocar o coletor pediátrico.
5.1) No caso dos meninos, o pénis deve ser introduzido na metade superior da abertura do saco. A abertura do saco tem um adesivo autocolante, que não magoa e será colado ao períneo.
5.2) No caso das meninas, a abertura do saco deve ser aplicada na metade superior do órgão genital. Após a colheita retirar o adesivo e fechar, colando metade do adesivo na outra metade.
6- Recolher a urina do saco pediátrico com uma seringa e colocar num frasco esterilizado.
Se o bebé não urinar num espaço de 30 minutos, o saco deve ser substituído por outro, a fim de evitar contaminação fecal, e repetir todo o processo desde o início.
Análises de rotina
- Jejum de 12 horas;
- Toma da medicação como habitual;
- Evitar fazer esforços físicos nas 2 horas que antecedem a colheita;
- Não fumar;
- Evitar o café e as bebidas alcoólicas ;
- Fazer as colheitas aproximadamente à mesma hora, sempre que fizer análises;
- Tentar estar calmo;
- Trazer a urina da manhã em recipiente próprio.